前言

在中醫學術發展史上，《黃帝內經》具有不可取代的地位，中醫學最基本、最重要的思想均發端於這部兩千多年前的偉大經典，因此，對《黃帝內經》（《靈 樞》、《素問》）的研究，歷代不乏其人。

從文獻學的角度，用音韻、文字、訓詁、註釋等方法整理《黃帝內經》，確定其內容的可靠性，是開展各 種《內經》研究課題的基礎。今人熟知的唐代醫家王冰對《黃帝內經素問》的註釋，宋代史崧對《黃帝內經靈樞》的校訂，均對《內經》的流傳發揮了巨大的作用。 但是，王冰在整理《素問》時作了不少移補添改，史崧亦在《靈樞》幾近失傳時才將「家藏孤本」整理問世，因此，後人往往對今本《內經》中某些內容的可靠性提 出質疑。

所幸的是，尚有《黃帝內經太素》一書。此書作者為楊上善，他於唐代初葉將《黃帝內經》（《靈樞》、《素問》）經文重新分類加注，釐 為三十捲，刊刻於世，名之為《黃帝內經太素》。該書雖然將《靈樞》、《素問》中的經文進行了分類，但是其中幾乎包括了唐代所存《黃帝內經》的全部內容，而 且對原書文字未加改動，因此是研究《黃帝內經》的可靠資料。宋代著名學者林億在校正《素問》、《甲乙經》、《脈經》等醫書時，便多借重此書，對其評價甚 高。可惜的是，《太素》一書流傳不廣，自南宋以後國內幾乎無人睹其真面目。

到明、清之季，學術界便大都視之為佚書了。清光緒中葉，出現了奇 蹟！中國駐日本大使館官員楊守敬（字惺吾）發現日本尚存仁和寺所藏仁和三年（相當於中國唐代光啟三年，即公元887年）舊抄卷子本！雖然殘缺七

卷， 楊氏仍如獲異珍，遂影寫攜歸。仁和寺舊抄卷子本《黃帝內經太素》的再度問世，在國內醫學界立即引起了轟動，此後，國內翻刻的《太素》不斷問世，流傳漸廣， 研究之風日盛。然而，由於當時科技水平所限，無法出版影印本，所以原來就殘缺的舊抄本越傳越誤，數十年間終無善本問世。

晚清學者蕭延平精通 儒學，擅長醫理，《黃帝內經》「不去手者數十年」，對這部醫典十分重視。他見到失而復出的《黃帝內經太素》之後，奮編摩之志，廣取《靈樞》、《素問》、 《甲乙經》、《寒傷論》、《巢氏病源》、《千金要方》、《外台秘要》、《醫心方》諸書，對《太素》進行了多年考校，終於在民國十三年（1924年）撰成 《黃帝內經太素》校正本，並刊刻於世。該書字斟句酌，旁徵博引，洋洋四十餘萬言，成為當時國內最完備、最精審的版本。蕭氏以嚴謹的治學態度，系統整理《黃 帝內經太素》，對中醫經典研究功莫大焉。雖然蕭氏校正的《太素》在學術界具有不可爭議的權威性，但是其中闕佚達七卷之多，終為國內學者心中一大憾事。近年 中日兩國學術交往漸多，久聞日本國內又發現了仁和寺本《太素》原缺的第16、第21兩卷及第22卷中的《九刺》、《十二刺》二篇，國內中醫學者對此十分關 注。1979年，中醫研究院王雪苔先生赴日本考察，得到日本「盛文堂漢方醫書頒佈會」1971年據仁和寺本重印之《黃帝內經太素》一帙，其中便包括了國內 佚缺的卷16、卷21及卷22中的兩篇。次年，雪苔先生將此三卷抽出影印，名之為《殘卷復刻黃帝內經太素》，作為內部資料在中醫界公開，為國內學者研究 《太素》提供了寶貴資料。

前幾年，王洪圖教授有幸得到日本友人小曾戶丈夫先生所贈《黃帝內經太素》影印本。

該書為小曾戶丈夫 監修、永田忠子模寫（即照像影印。），其原書便是著名的仁和寺本《太素》，版本價值非常高，可謂現存各版《太素》中的極品。欣喜之餘，我們立即用此書與蕭 本《太素》進行了初步對勘，發現不僅可補第16、第21、第22等卷缺佚，而且尚可補第3、第8、第10、第12、第14、第29等卷中的大量佚文。為了 讓更多的中醫界同仁及中醫愛好者看到現存內容最全的新版《太素》，我們對蕭本進行了全面重校和增補，以期有裨於中醫學術的研究與發展。

現將 本次增補點校的體例及所做工作簡述如下：

1．本次增補點校《黃帝內經太素》以蕭延平民國十三年刻本（簡稱「蕭本」）為藍本，以小曾戶丈夫監 修，日本築地書館影印之仁和寺卷子本（簡稱「仁和寺本」）為主校本，參校以王雪苔先生據1971年日本盛文堂漢方醫書頒佈會重刻本節選影印的《殘卷復刻黃 帝內經太素》（簡稱「盛文堂本」）及人民衛生出版社1965年鉛印本《黃帝內經太素》（簡稱「人衛本」）。為省文，本書在「腳註」、「

編者 按」中引用上述著作時，均用簡稱，請讀者注意。

2．凡蕭延平原書未收，本次所增補之內容，均以今本《黃帝內經素問》（人民衛生出版社 1956年影印明代顧從德本）、《靈樞經》（人民衛生出版社1956年影印明代趙府居敬堂刊本）加以校勘，有些章節還參校以《針灸甲乙經》（人民衛生出版 社1956年影印明代《醫統正脈》本）。凡增校之處，均依蕭氏體例於各節後加「

編者按」予以說明。為節省文字，上三書分別簡稱《靈樞》、 《素問》、《甲乙經》等。

3．凡書中所佚之字，均以「□」標示，每個「□」表示一個漢字；遇書中佚文字數不詳者，則以「□……□」表示。

4． 凡本次校點所發現的問題、疑點或必須說明之處，一般加腳註予以說明。原人衛本《黃帝內經太素》腳註較多，且多精闢之解，凡採用者均註明「人衛本注曰」字 樣。

5．本書未按經文分段，凡遇楊上善加注之處，均另起一段，蕭延平所加「平按」則附於楊注之後（前空一格）；凡蕭延平於經文中所加「平 按」，其間無楊氏注文者，則以「[]」括之，不另分段。

6．為便於閱讀，全書改豎排為橫排，重新標點；凡經文一律用黑體字排印，凡楊上善注 文、「平按」及「

編者按」，均以宋體字排印，以示區別。

7．全書儘量採用標準簡化字，如：藏（髒）、府（腑）、迴（回）、閒 （間）、恠（怪）等繁體字、異體字、通假字，均徑改為簡化字，不再作校注。但是，某些字蕭氏在按語中經常與《靈樞》、《素問》等書互校，如痠（酸）、員 （圓）、悗（悶）、歐（嘔）、俛（俯）、豪（毫）、俠（挾）、掖（腋）、兌（銳）、□（癃）、膈（隔、鬲）、癕（癰）、齊（劑）等等，為了不刪除蕭氏原 注，保持其原貌，此類字均未改；有些字蕭氏偶一為注，則蕭氏註釋者用原字，未涉及者則徑改，如徧（遍）、齧（齧）、齊（臍）、支（肢）、放（仿）、緻 （致）等，不另加註釋。

8．仁和寺本及盛文堂本《黃帝內經太素》衍「之」字處甚多，如「五也」作「五也之」；「道之生也」作「道之生也 之」；「善惡也」作「善惡之也」等，一般均徑刪，不另加註釋。

卷第一攝生之一（佚）

卷第一題目佚，今據第二卷題目「攝生之二」，謹擬作「攝生之一」。

卷第二攝生之二（卷末缺）

順養

平按：此篇自篇首至「不至邪僻」，見《靈樞》卷六第二十九《師傳篇》；自「夫治民」至「不致邪僻」，見《甲乙經》卷六第二。自「久視傷血」至「久所 病也」，見《靈樞》卷十二第七十八《九針論》，又見《素問》卷七第二十三《宣明五氣篇》。自「春三月」至末，見《素問》卷一第二《四氣②調神大論》，又見 《甲乙經》卷一第二。

②「四氣」，蕭本誤作「四時」，今據《素問》改。

黃帝曰：余聞先師有所心藏，弗著於 方。余願聞而藏之，則而行之，

先師心藏，比斲輪之巧，不可□□，遂不著於方也。又上古未有文著□□□暮代也，非文不傳， 故請方傳之，藏而則之。

平按：「有所心藏」，「所」字原缺；「之，則而行」四字原缺。謹依《靈樞》補入。注「斲輪之巧」，袁刻「巧」誤作 「功」；「不可」下，原缺二字；「暮代」上，原缺三字。袁刻不缺。謹依原鈔，以存真相。

上以治民，下以治身，

先 人後己，大聖之情也。

使百姓無病，上下和親，德澤下流，

理國之意。

子 孫無憂，

理家之意。

傳於後世，無有終時，可得聞乎？

言 其益遠。

平按：「終時」，別本作「終始」。

岐伯曰：遠乎哉問！夫治民與治自，治彼與治此，治小與治大，治國 與治家，未有逆而能治者也，夫唯順而已矣。

人之與己、彼此、大小①、國家②八者，守之取全，循之取美，須順道德陰陽物 理，故順之者吉，逆之者凶，斯乃天之道。

平按：「岐」，《素問》、《靈樞》均作「歧」，下同，不再舉。「治自」，別本作「治身」，《靈 樞》、《甲乙經》均作「自治」。

①「大小」，仁和寺本作「少大」，「少」字旁註一「小」字。

②「國家」，仁和寺本作「家 國」。

順者，非獨陰陽脈論氣之逆順也，百姓人民，皆欲順其志也。

非獨陰陽之道、十二經 脈、營衛之氣有逆有順，百姓之情皆不可逆，是以順之有吉也，故曰聖人無常心，以百姓為心也。志，願也。

黃帝曰：順之奈何？ 岐伯曰：入國問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病人問所便。

夫為國為家為身之道，各有其理，不循其理而欲正之身者，未之有 也。所以並須問者，欲各知其理而順之也。俗、諱、禮、便，人之理也；陰陽四時，天地之理也；存生之道，闕一不可，故常問之也。便，宜也。謂問病人寒熱等 病，量其所宜，隨順調之，故問所便者也。

平按：自上節「順者」至本節「岐伯曰」，《甲乙經》無此文。注「其理」，二「理」字袁刻均作 「禮」；「所便」下，原鈔本有「者」字，袁刻無。

黃帝曰：便病人奈何？

言何方而知其所便 也。

平按：《甲乙經》「病」下無「人」字。

岐伯曰：夫人中熱消癉則便寒，寒中之屬則便熱。

中， 腸胃中也。腸胃中熱，多消飲食，即消癉病也。癉，熱也，音丹。熱中宜以寒調，寒中宜以熱調，解其便也。

平按：「夫人」，「人」字《靈樞》、 《甲乙經》均無。注「癉病」下原有「也」字，「寒調」上原有「以」字，袁刻均無，謹依原鈔本補入。

胃中熱則消谷，令人懸心 善飢，臍以上皮熱；

自此以下，廣言熱中、寒中之狀。胃中熱以消谷，虛以喜飢，胃在臍上，胃中食氣上薰，故皮熱也。

腸 中熱則出黃如糜，臍以下皮寒。

陽上陰下，胃熱腸冷，自是常理。今胃中雖熱，不可過熱，過熱乖常。腸中雖冷，不可不和，不 和則多熱出黃。腸冷多熱不通，故臍下皮寒也。

平按：「糜」下，《甲乙經》有「色」字。「臍」，《靈樞》、《甲乙經》均作「臍」，上同。

胃 中寒則□脹，腸中寒則腸鳴飧洩。

 叱鄰反，張起 也。飧，音孫，謂食不消，下洩如水和飯也。冷氣不下，故多脹。腸中冷而氣轉，故腸鳴也。

平按：「□」，《靈樞》作「腹」；《甲乙經》作 「填」。

胃中寒，腸中熱，則脹且洩；

以上腸胃俱熱俱寒，此乃胃寒腸熱俱下時也。脹是胃 寒，洩是腸熱，腸中不可熱，令熱則腸中不和，故脹且洩也。

平按：「脹」下，《靈樞》有「而」字。注「令熱」，袁刻作「今熱」。

胃 中熱，腸中寒，則疾飢，少腹痛。

此胃熱腸寒俱時，胃熱故疾飢，腸寒故腹痛也。

平按：「痛」下，《靈樞》、 《甲乙經》均有「脹」字。

黃帝曰：胃欲寒飲，腸欲熱飲，兩者相逆，便之奈何？且夫王公大人血食之君，驕恣從欲輕人，而無能 禁之，禁之則逆其志，順之則加其病，便之奈何？治之何先？

胃中常熱，故欲滄滄而飲，腸中恆冷，故欲灼灼而食，寒熱乖和則 損於性命。若從欲則加病，逆志則生怒，二者不兼，故以先為問也。

平按：「寒飲」，《靈樞》作「飢」。

岐伯 曰：人之情，莫不惡死而樂生，告之以其馭，語之以其道，示以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽令者乎？

正可 逆志以取其所樂，不可順欲而致其所苦，故以道語之，無理不聽也。

平按：《靈樞》「馭」作「敗」；「其道」作「其善」；「示以其所便」作「道 之以其所便」；「聽令者乎」作「聽者乎」。注「理」字疑衍，袁刻無。

黃帝曰：治之奈何？岐伯曰：春夏先治其標，後治其本； 秋冬先治其本，後治其標。

本，謂根與本也。標，末也，方昭反，謂枝與葉也。春夏之時，萬物之氣上升，在標；秋冬之時，萬 物之氣下流，在本。候病所在，以行療法，故春夏取標，秋冬取本也。

黃帝曰：便其相逆者奈何？

謂 適於口則害於身，違其心而利於體者，奈何？

平按：《甲乙經》「相逆」作「先逆」。

岐伯曰：便此者，食飲衣 服，亦欲適寒溫，寒無淒淒，暑無出汗，食飲者熱毋灼灼，寒毋滄滄。

滄滄，寒也，音倉。寒無淒等，謂調衣服也；熱毋灼等， 謂調食飲也。皆逆其所便也。

平按：「淒淒」《靈樞》、《甲乙經》均作「淒滄」。

寒溫中適，故氣將持，乃不致 邪僻。

五臟之中和適，則其真氣內守，外邪不入，病無由生。

平按：「將持」《甲乙經》作「搏持」。

久 視傷血，

夫為勞者，必內有所損，然後血等有傷。役心注目於色，久則傷心，心主於血，故久視傷血。

平按：注 「役心」，「役」字別本作「侵」。

久臥傷氣，

人臥則肺氣出難，故久臥傷肺，肺傷則氣傷 也。

久坐傷肉，

人久靜坐，脾則不動，不動不使，故久坐傷脾，脾傷則肉傷也。

久 立傷骨，

人之久立，則腰腎勞損，腎以主骨，故骨髓傷也。

久行傷筋，此久所病也。①

人 之久行，則肝膽勞損，肝傷則筋傷也。

平按：「此久所病也」《靈樞》作「此五久勞所病也」。

①「此久所病也」，蕭本另起一段， 今據仁和寺本改。

春三月，此謂發陳，

陳，舊也。言春三月，草木舊根、舊子皆發生也。

天 地俱生，萬物以榮，

天之父也，降之以德；地之母也，資之以氣。德之與氣俱能生也，物因德氣，英華開發也。

夜 臥蚤起，

春之三月主膽，肝之腑足少陽用事，陰消陽息。故養陽者，至夜則臥，順陰消也。「蚤」字，古「早」字。旦而起，順 陽息也。

平按：「蚤」，《素問》、《巢氏病源》均作「早」。注「主膽，肝之腑」袁刻作「主肝，膽之腑」。謹按：「主膽」二字為句，「肝之 腑」三字為句，膽為足少陽經，與足厥陰經肝經為表裡，於義既足，玩下文「小腸，心之腑」注自明。

廣步於庭，被發緩形，以使 志生，

廣步於庭，勞以使志也。被發緩形，逸以使志也。勞逸處中，和而生也。故其和者，是以內攝生者也。

生 而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應也，養生之道也。

生、予、賞者，順少陽也；殺、奪、罰者②逆少陽也。故順、成、 和，則外攝生也。內外和順，春之應也。斯之順者，為身為國養生道也。

平按：《素問》「應」下無「也」

②「者」字後，仁和寺本 衍一「也」字。

逆則傷於肝，夏為寒為變，奉生長者少。

肝氣在春，故晚臥形晚起，逸體急 形，殺奪罰者，皆逆少陽也。故其為身者，逆即傷肝，夏為傷寒熱病變也。其為國也，霜雹風寒災害變也。春時內外傷者，奉夏生長之道不足也。

平 按：《素問》「逆則傷於肝」作「逆之則傷肝」；「夏為寒為變」作「夏為寒變」；

「奉」下無「生」字。《巢氏病源》「夏」字下有「變」字， 「寒」下無「為變」二字。注「晚臥」下「形」字，恐衍文，袁刻無。

夏三月，此謂蕃秀，

蕃， 伐元反，茂也。夏三月時，萬物蕃滋茂秀，增長者也。

天地氣交，萬物英實，

陰陽氣和，故物 英華而盛實也。

平按：《素問》「英」作「華」。

晚臥蚤起，

夏之三月主小 腸，心之腑手太陽用事，陰虛陽盈。故養陽者，多起少臥也。晚臥以順陰虛，蚤起以順陽盈實也。

平按：《素問》「晚」作「夜」。

無 厭於日，使志無怒，

日者為陽，故不可厭之。怒者為陰，故使志無怒之。

使英成秀，使氣得 洩，

使物華皆得秀長，使身開腠氣得通洩也。

平按：《素問》「英」上有「華」字，「洩」作「洩」，下同，不 再舉。

若所愛在外，此夏氣之應也，養生之道也。

內者為陰，外者為陽，諸有所愛，皆欲在 陽，此之行者，應太陽之氣，養生之道也。

平按：《素問》「應」下無「也」字；「生」作「長」。《巢氏病源》同。

逆 之則傷心，秋為痎瘧，則奉收者少，冬至重病。

蚤臥晚起，厭日生怒，傷英不秀，壅氣在內，皆逆太陽氣也。故夏為逆者，則傷 乎心，秋為痎瘧，奉秋收之道不足，得冬之氣，成熱中病重也。

平按：《素問》「奉」上無「則」字。《巢氏病源》無「則奉收者少，冬至重病」二 句。

秋三月，此謂容平，

夏氣盛長，至秋也，不盛不長，以結其實，故曰容平也。

天 氣以急，地氣以明，

天氣急者，風清氣涼也；地氣明者，山川景淨也。

蚤臥蚤起，與雞俱興，

秋 之三月，主肺臟，手太陰用事，陽消陰息。故養陰者與雞俱臥，順陰息也；與雞俱起，順陽消也。

使志安寧，以緩秋形，

春 之緩者，緩於緊急；秋之緩者，緩於滋盛。故寧志以緩形。

平按：《素問》「形」作「刑」。

收斂神氣，使秋氣 平，

夏日之時，神氣洪散，故收斂順秋之氣，使之和平也。

平按：注「洪」，袁刻作「渙」。

無 外其志，使肺氣精，此秋氣之應也，養收之道也。

攝志存陰，使肺氣之無雜，此應秋氣，養陰之道也。

平按： 《素問》「精」作「清」；「應」下無「也」字。《巢氏病源》同。

逆之則傷肺，冬為飧洩，則奉養者少。

晚 臥晚起，志不寧者，秋時以逆太陰氣，秋即傷肺，至冬飧洩，奉冬養之道少也。

平按：《素問》「奉養」作「奉藏」。《巢氏病源》無「則奉養者 少」句。

冬三月，此謂氣閉藏，

陰氣外閉，陽氣內藏。

平按：《素問》無 「氣」字。《巢氏病源》同。

水冰地坼，

敕白反，分也。

毋 擾於陽，

言居陰分，故毋擾陽。

平按：「於」《素問》作「乎」。

蚤臥晚起，

冬 之三月，主腎臟，足少陰用事，陽虛陰盈。故養陰者，多臥少起。蚤臥順陽虛，晚起順陰盈也。

必待日光，使志若伏匿，

伏 匿，靜也。臥盡陰分，使志靜也。

平按：《素問》「匿」上有「若」字。

若有私意，若已有德，去寒就溫，

言 十一月，陰去陽來，故養陰者，凡有私意，諸有所得，與陰俱去，順陽而來，無相擾也。

平按：「有德」《素問》、《巢氏病源》均作「有得」，玩 本注亦作「得」，恐系傳寫之訛。

毋洩皮膚，使氣不極，此冬氣之應也，養藏之道也。

閉諸腠 理，使氣不洩極也，斯之行者，應冬腎氣，養陰之道也。

平按：《素問》「不極」作「亟奪」。

逆之則傷腎，春為 痿厥，則奉生少也。

早起晚臥，不待日光，志氣外洩，冬為逆者，傷腎痿厥，奉春養生之道少也。痿厥，不能行也，一曰偏枯 也，於危反。

平按：《素問》「則奉生少也」作「奉生者少」。

天氣清靜，光明者也，

天 道之氣，清虛不可見，安靜不可為，故得三光七耀光明者也。玄元皇帝曰：虛靜者，天之明也。

平按：「靜」，顧本《素問》作「淨」，趙府本仍作 「靜」。

藏德不上故不下。

天設日月，列星辰，張四時，調陰陽，日以曝之，夜以息之，風以 干之，雨露濡之。其生物也，莫見其所養而物長；其所殺也，莫見其所喪而物亡。此謂天道藏德不上故不下者也。聖人像之，其起福也，不見其所以而福起；其除禍 也，不見其所由而禍除。則聖人藏德不上故不下也。玄元皇帝曰：上德不德，是以有德。即其事也。

平按：《素問》「上」作「止」。新校正云： 「別本亦作上。」

上下則日月不明，

君上情在，於己有私，修德遂不為德。玄元皇①帝曰：下 德不失德，是以無德。君之無德，則令日月薄蝕，三光不明也。

平按：《素問》「上下」作「天明」。

邪害空竅，

空 竅，謂三百六十五穴也。君不修德和陽氣者，則疵癘賊風，入人空竅，傷害人也。

陽氣閉塞，地氣冒明，

陽 氣失和，故令陰氣冒復三光。

平按：兩「氣」字下，《素問》均有「者」字。

雲露不精，則上應甘露不下，

陰 氣失和，致令雲露無潤澤之精，無德應天，遂使甘露不降，陰陽不和也。言白露者，恐後代字誤也。

平按：《素問》「雲露」作「雲霧」；「甘露」 作「白露」。

交通不表萬物命，故不施。

陰陽不得交通，則一中分命，無由布表生於萬物，德 澤不露，故曰不施也。

不施，則名木多死，惡氣發，風雨不節，甘露不下則菀槁不榮，賊風數至，暴雨數起，天地四時不相保，乃 道相失則未央絕滅。

盜誇之君，德不施布，禍及昆蟲，災延草木，其有八種：一者名木多死，謂名好草木不黃而落；二者惡氣 發，謂毒氣疵癘流行於國；三者風雨不節，謂風不時而起，雲不族而雨；四者甘露不下，謂和液無施。「菀槁」當為「宛槁」。宛，痿死。槁，枯也，於阮反。陳根 舊枝死不榮茂。五者，賊風數至，謂風從衝上來，破屋折木，先有虛者被克而死。六者，暴雨數起，謂驟疾之雨，傷諸苗稼。七者天地四時不相保，謂陰陽乖繆，寒 暑無節。八者，失道未央絕滅。未央者，久也。言盜誇之君，絕滅方久也。

平按：《素問》「惡氣發」作「惡氣不發」；「甘露」作「白露」；「乃 道」作「與道」。

唯聖人順之，故身無奇疾，萬物不失，生氣不竭。

唯聖人順天，藏德不止， 故有三德：一者，身無奇疾，奇異邪氣不及於身也；二者，萬物不失，澤及昆蟲，恩沾草木，各得生長也；三者，生氣不竭。生氣，和氣也。和氣不竭，致令雲露精 潤，甘露時降也。

平按：《素問》「順」作「從」；「疾」作「病」。

逆春氣，則少陽不生，而肝氣內變。

少 陽，足少陽膽腑脈，為外也。肝臟為陰，在內也。故腑氣不生，髒氣變也。

逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。

太 陽，手太陽小腸腑脈，在外也。心臟為陰，居內也。故腑氣不生，髒氣內洞。洞，疾流洩也。

逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦漏。

太 陰，手太陰肺之脈也。腠理毫毛受邪，入於經絡，則脈不收聚，深入至髒，故肺氣焦漏。焦，熱也。漏，洩也。

平按：「焦漏」《素問》作「焦 滿」。新校正云：「焦滿，全元起本作進滿，《甲乙經》、《太素》作焦滿。」玩本註：焦，熱也。漏，洩也。若作「滿」，於「洩」字義不合，仍從原鈔本作「焦 漏」為是。

逆冬氣，則少陰不藏，腎氣濁沉。

少陰，足少陰腎之脈也。少陰受 邪，不藏能靜，深入至藏，故腎氣濁沉，不能營也。

平按：「濁沉」《素問》作「獨沉」。新校正云：「詳獨沉《太素》作沉濁。」與此亦異。《甲 乙經》作「濁沉」，同此。

失四時陰陽者，失萬物之根也。

陰陽四時，萬物之本也。人君違其 本，故萬物失其根。

平按：《素問》作：「夫四時陰陽者，萬物之根本也。」

是以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以順 其根，故與萬物沉浮於生長之門。

聖人與萬物俱浮，即春夏養陽也；與萬物俱沉，即秋冬養陰也。與萬物沉浮以為養者，志在生 長之門也。

平按：「順」《素問》作「從」，下同。

逆其根，則伐其本，壞其真。

逆 四時之根者，則伐陰陽之本也，壞至真之道也。

故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，順之則奇疾不起，是 謂得道。

陰為萬物終始之本也，陽為萬物始生之源也。逆之則災害生，入於死地也；順之則奇疾除，得長生之道也。

平 按：《甲乙經》無「四時」二字。《素問》「奇疾」作「苛疾」。

道者，聖人行之，愚者佩之。

聖 人得道之言，行之於身，寶之於心腑也；愚者得道之章，佩之於衣裳，寶之於名利也。

順陰陽則生，逆之則死，順之則治，逆之則 亂。

生死在身，理亂在國。

反順為逆，是謂內格。

不順四 時之養身，內有關格之病也。

是故，聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成形而後藥之，亂成而後治之，譬 猶渴而穿井，斗而鑄兵，亦不晚乎！

身病國亂，未有毫微而行道者，古之聖人也。病亂已微而散之者，賢人之道也。病亂已成而 後理之者，眾人之失也，理之無益，故以穿井鑄兵無救之失以譬之也。

平按：《素問》「病已成」下無「形」字；「亂」下有「已」字；「鑄兵」作 「鑄錐」，「亦不晚乎」作「不亦晚乎」。

六氣

平按：此篇見《靈樞》卷六第三十《決氣篇》，又見《甲乙經》卷一第十二。

黃帝曰：余聞人有精、氣、津、液、血、脈， 余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以，願聞何謂精？

一氣者，真氣也。真氣在人，分一以為六別，故惑其義也。

平 按：《靈樞》「所以」下有「然」字；無「願聞何謂精」句。

岐伯曰：兩神相薄，合而成形，常先身生，是謂精。

但 精及津、液，與氣異名同類，故皆稱氣耳。雄雌二靈之別，故曰兩神。陰陽二神相得，故謂之薄。和為一質，故曰成形。此先於身生，謂之為精也。

平 按：「薄」《靈樞》、《甲乙經》均作「搏」。

何謂氣？

下焦如瀆，謂之津液。中焦如漚，謂 之為營血。上焦如霧，為衛稱氣，未知所由。

平按：《甲乙經》無「何謂氣，岐伯曰」六字。

岐伯曰：上焦開發， 宣五穀味，熏膚燻肉，充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。

上焦開發，宣揚五穀之味，薰於膚肉，充身澤毛，若霧露之溉萬物，故 謂之氣，即衛氣也。

平按：《靈樞》、《甲乙經》均無「燻肉」二字。

何謂津？岐伯曰：腠理髮洩，汗出腠理，是 謂津。

腠理所洩之汗，稱之為津。

平按：「汗出腠理」《靈樞》作「汗出溱溱」。

何 謂液？岐伯曰：谷氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，光澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。

淖，□卓反，濡潤也。通而言之，小便、 汗等，皆稱津液；今別骨節中汁為液，故餘名津也。五穀之精膏，注於諸骨節中，其汁淖澤，因屈伸之動，流汁上補於腦，下補諸髓，旁益皮膚，令其潤澤，稱之為 液。

平按：「谷氣滿」《靈樞》、《甲乙經》作「谷入氣滿」；「光澤」《靈樞》作「洩澤」，《甲乙經》作「出洩」。

何 謂血？岐伯曰：中焦受血於汁，變化而赤，是謂血。

五穀精汁在於中焦，注手太陰脈中，變赤循脈而行，以奉生身，謂之為血 也。

平按：「中焦受血於汁」《靈樞》作「中焦受氣取汁」，《甲乙經》作「中焦受汁」。

何謂脈？岐伯曰：壅遏 營氣，令毋所避，是謂脈。

盛壅營血之氣，日夜營身五十週，不令避散，故謂之脈也。

平按：《甲乙經》「壅」 作「擁」。

黃帝曰：六氣者，有餘不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之？

六 氣之中，有餘不足，總問也。腦髓等別問，取其所知也。

平按：注「取」，別本作「求」。

岐伯曰：精脫者，耳 聾；

腎以主耳，故精脫則耳聾。

氣脫者，目不明；

五臟精 氣為目，故氣脫則目闇。

津脫則腠理開，汗大洩；

前之二脫，言脫所由，故有脫也。以下三 脫，直著其脫狀，故津脫，腠理開、汗洩為狀。

液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，胻痠，耳數鳴；

骨 節相屬之處無液，故屈伸不利。無液潤澤皮毛，故色夭。腦髓無補，故腦髓消、胻痠、耳鳴。胻，衡孟反。

平按：《甲乙經》「骨屬」作「骨痺」。 《靈樞》「胻」作「脛」。

血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。

以無血，故色 白。無血潤膚，故不澤。脈中無血，故空虛。以為不足，虛之狀也。

平按：「不澤」下《甲乙經》有「脈脫者」三字。

黃 帝曰：六氣者，貴賤何如？岐伯曰：六氣者，各有部主也，其貴賤善惡可為常主，然五穀與為大海。

六氣有部有主，有貴有賤， 有善有惡，人之所受，各有其常，皆以五穀為生成大海者也。

平按：「與為大海」《靈樞》、《甲乙經》均作「與胃為大海也」。

九氣

平按：此篇見《素問》卷十一第三十九《舉痛論篇》，又見《甲乙經》卷一第一。

黃帝曰：余聞百病生於氣也，怒則氣上， 喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收聚，炅則腠理開氣洩，憂則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，何病之生？

炅， 音桂，熱也。人之生病，莫不內因怒、喜、思、憂、恐等五志，外因陰陽寒暑，以發於氣而生百病。所以善攝生者，內除喜怒，外避寒暑，故無道夭，遂得長生久視 者也。

若縱志放情，怒以氣上傷魂，魂傷肝傷也。若喜氣緩傷神，神傷心傷也。若憂悲氣消，亦傷於魂，魂傷肝傷也。恐以氣下則傷志，志傷腎傷 也。若多寒則氣收聚，內傷於肺也。若多熱腠理開洩，內傷於心也。憂則氣亂傷魄，魄傷則肺傷也。若多勞氣耗，則傷於腎。思以氣結傷意，意傷則脾傷也。五臟既 傷，各至不勝時則致死也，皆由九邪生於九氣，所生之病也。

平按：《素問》「余聞」作「余知」；「氣收」下無「聚」字「氣洩」上無「腠理開」 三字；「憂」作「驚」。新校正云：「按《太素》驚作憂。」與此正合。又注「傷魄」、「魄傷」二「魄」字，原鈔作「魂」，原校作「魄」。按經文云：「肺藏 氣，氣舍魄」。又云：「肺在志為憂。」作「傷魄」亦合。

岐伯曰：怒則氣逆，甚則歐血及食而氣逆上也。

因 引氣而上，故氣逆。怒甚氣逆，則致歐血及食氣逆上也。

平按：「食而氣逆」《素問》作「飧洩」。按新校正云：「按《甲乙經》、《太素》作食而 氣逆。」與此正合。

喜則氣和志達，營衛行通利，故氣緩焉。

喜則氣和志達，營衛行利，故氣 緩為病也。

平按：「通」上《素問》、《甲乙經》均無「行」字。

悲則心繫急，肺布葉舉，兩焦不通，營衛不散， 熱氣在中，故氣消。

肝脈上入頏顙，連目系；肢者，從肝別貫膈，上注肺。肺以主悲，中上兩焦在於心肺，悲氣聚於肺，葉舉心 繫急，營衛之氣在心肺，聚而不散，神歸不移，所以熱而氣消虛也。

平按：《素問》「兩焦不通」作「而上焦不通」。新校正云：「按《甲乙經》、 《太素》作兩焦不通。」與此正合。又王註釋「布葉」，謂「布蓋之大葉」，新校正疑非是，復引全元起云：「悲則損於心，心繫急則動於肺，肺氣系諸經，逆故肺 布而葉舉。安得謂肺布為肺布蓋之大葉？」據此，則全注與本注意合。

恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不 行。

雖命門藏精，通名為腎，脈起腎，上貫肝膈，入肺中；肢者，從肺絡心，注胸中。故人驚恐，其精卻縮。上焦起胃口上，上 焦既閉不通，則氣不得上，還於下焦，下焦脹滿，氣不得行。

平按：「精卻」《甲乙經》作「神卻」。又《素問》新校正云：「氣不行，當作氣下 行。」玩本注，仍當作「氣不行」。

熱則腠理開，營衛通，故汗大洩。

氣不得行，或因熱而腠 理開，營衛外通，汗大洩也。

平按：《素問》、《甲乙經》「熱」作「炅」。《素問》「故汗大洩」作「汗大洩，故氣洩。」

寒 則腠理閉，氣不行，故氣收聚。

因營衛不通，遇寒則腠理閉塞，則氣聚為病也。

平按：「寒則腠理閉」，《甲乙 經》無此三句，《素問》在「炅則腠理開」三句之前。「聚」《素問》作「矣」。

憂則心無所寄，神無所歸，慮無所定，故氣亂。

心， 神之用。人之憂也，忘於眾事，雖有心情，無所任物，故曰無所寄。氣營之處，神必歸之，今既憂繁，氣聚不行，故神無歸也。慮，亦神用也，所以憂也，不能逆慮 於事，以氣無主守，故氣亂也。

平按：《素問》、《甲乙經》「憂」均作「驚」。新校正云：「《太素》驚作憂。」「寄」《素問》、《甲乙經》均 作「倚」。注「心情」，別本作「心精」。

勞則喘喝汗出，內外皆越，故氣耗。

人之用力勞 乏，則氣並喘喝，皮腠及內臟腑皆汗，以汗即是氣，故汗出內外氣衰耗也。

平按：「喘喝」，顧本《素問》作「喘息」，趙府本作「喘且」，《甲乙 經》同。「內外」，《素問》作「外內」。

思則身心有所存，神有所止，氣留而不行，故氣結矣。

專 思一事，則心氣駐一物。所以神務一物之中，心神引氣而聚，故結而為病也。

平按：「身」《素問》、《甲乙經》均無。《甲乙經》「存」作 「傷」。《素問》「止」作「歸正」，新校正云：「按《甲乙經》歸正二字作止字。」「氣留」《甲乙經》作「氣流」。